射精障礙是怎么導致的 原因有哪些
射精障礙的發(fā)病率相當高,無論我們是防范這種疾病,還是要進行治療,搞清楚原因是很重要的。那么,射精障礙是怎么導致的?射精異常主要分為射
2025-05-11
射精障礙的發(fā)病率相當高,無論我們是防范這種疾病,還是要進行治療,搞清楚原因是很重要的。那么,射精障礙是怎么導致的?
射精異常主要分為射精過度(早泄)與射精缺乏(精液產(chǎn)生障礙、不射精、逆行射精)兩大類。
1、射精過度和早泄
早泄是最常見的射精異常,大多為功能性,由心理性因素引起。如年輕時習慣手淫自慰者,以快速達到高潮為目的;女方厭惡性交,要求快速結束房事;擔心性行為有損健康;性交頻度過少或長時間性壓抑者;害怕性交失敗而產(chǎn)生焦慮,可形成條件反射性快速反應。對于可能引起早泄的器質性因素,如神經(jīng)系統(tǒng)疾病(多發(fā)性硬化癥、脊髓腫瘤、癲癇發(fā)作或大腦皮質器質性病變),下尿道及生殖器炎癥,尚無定論。
2.射精缺乏
1)精液產(chǎn)生障礙:
如先天性精囊缺如、先天性雙輸精管缺如和嚴重雙側精囊炎等。
如Kallnmann綜合征(伴有嗅覺缺失的性腺功能減退)、先天性無睪癥、Klinefelter綜合征、雙側睪丸切除術后和雙側睪丸扭轉等。
如前列腺癌病人采用雌激素治療時。
2)不射精:
大腦側葉病變,胸12~腰3段脊髓及骶髓損傷,由于射精中樞不能被興奮激活產(chǎn)生射精障礙。
腹膜后交感神經(jīng)節(jié)切除、糖尿病、盆腔手術、腹膜后淋巴結清掃和主-髂動脈血管手術等術后,神經(jīng)沖動不能傳入或傳出神經(jīng)受損不能引起效應。
包括一些中樞神經(jīng)抑制藥、抗血壓藥等,如胍乙啶、甲基多巴、氯米帕明、奮乃靜、酚妥拉明、鹽酸氯苯芐胺、氯氮卓、酚噻嗪和硫利達嗪(甲硫達嗪)等。
先天性射精管梗阻、損傷性射精管梗阻和結核性射精管梗阻,致精液不能排出。
3)逆行射精:
先天性或后天性病變造成膀胱頸收縮功能失調(diào)而導致精液逆流,如先天性寬膀胱頸及術后天性內(nèi)腔鏡或開放性膀胱頸切開或Y-V成形術。據(jù)報告血恥骨后前列腺切除術發(fā)生逆行射精約64.5%,經(jīng)尿道者為59.5%,恥骨上經(jīng)膀胱者為71.8%。糖尿病引起自主神經(jīng)病變、交感神經(jīng)切除術、小劑量交感神經(jīng)阻滯劑常可發(fā)生逆行射精,如服用利血平、呱乙啶使平滑肌收縮無力而出現(xiàn)精液逆流
尿道外傷所致膜尿道狹窄及各類炎性尿道狹窄,長期排尿困難使近端尿道擴張,膀胱頸張力下降,遠端阻力增加而導致逆行射精。
造成射精障礙的因素有很多,跟其他疾病一樣,我們只有搞清楚了狀況,這樣才能更好的進行治療。
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