過(guò)敏性哮喘的治療有哪些過(guò)敏性哮喘的癥狀有哪些

時(shí)間：2025-07-16 11:42 作者：修身堂

過(guò)敏性哮喘是一種很難治療的哮喘類(lèi)疾病，很多人都不知道應(yīng)該怎么治療好，這就讓大家感到十分苦惱。那么過(guò)敏性哮喘的治療有哪些?過(guò)敏性哮喘的癥狀有哪些?接下來(lái)就讓我們來(lái)更加了解過(guò)敏性哮喘吧，希望對(duì)大家有幫助。

過(guò)敏性哮喘的治療有哪些

一、藥物治療

常見(jiàn)藥物：糖皮質(zhì)激素、特布他林、孟魯司特、異丙托溴銨

1、糖皮質(zhì)激素：簡(jiǎn)稱(chēng)激素，是目前控制哮喘最有效的藥物，分為吸入、口服和靜脈用藥。

吸入型局部抗炎作用強(qiáng)、全身不良反應(yīng)少，已成為目前哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物。常用藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、環(huán)索奈德、莫米松等。少數(shù)病人可出現(xiàn)口咽念珠菌感染、聲音嘶啞，吸入藥后用清水漱口可減輕局部反應(yīng)和胃腸吸收。長(zhǎng)期吸入較大劑量ICS者應(yīng)注意預(yù)防全身性不良反應(yīng)。口服型常用藥物為潑尼松和潑尼松龍，靜脈用藥可選擇琥珀酸氫化可的松或甲潑尼龍，地塞米松不良反應(yīng)較多宜慎用。

2、β2受體激動(dòng)劑：常用藥物有沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅、福莫特羅，主要不良反應(yīng)有心悸、骨骼肌震顫、低鉀血癥等。

3、白三烯調(diào)節(jié)劑：適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘和伴有過(guò)敏性鼻炎哮喘病人的治療，常用藥物有孟魯司特和扎魯司特。不良反應(yīng)通常較輕微，主要是胃腸道癥狀，少數(shù)有皮疹、血管性水腫、轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后可恢復(fù)正常。

4、茶堿類(lèi)藥物：口服型用于輕至中度哮喘急性發(fā)作以及哮喘的維持治療，常用藥物有氨茶堿和緩釋茶堿，適用于夜間哮喘癥狀的控制，靜脈型主要用于重癥和危重癥哮喘。茶堿的主要不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及多尿，偶可興奮呼吸中樞，嚴(yán)重者可引起抽搐乃至死亡。靜脈注射速度過(guò)快可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，甚至死亡。發(fā)熱、妊娠、小兒或老年，患有肝、心、腎功能障礙及甲狀腺功能亢進(jìn)者尤須慎用。

5、抗膽堿藥：常用的為異丙托溴銨、噻托溴銨，主要用于哮喘急性發(fā)作的治療，少數(shù)病人可有口苦或口干、排尿困難等不良反應(yīng)。噻托溴銨作用更強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間更久，主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺病人的長(zhǎng)期治療。

6、抗IgE抗體(奧馬珠單抗)：主要用于經(jīng)吸入ICS和LABA聯(lián)合治療后癥狀仍未控制，且血清IgE水平增高的重癥哮喘病人?？娠@著改善重癥哮喘病人的癥狀、肺功能和生活質(zhì)量，減少口服激素和急救用藥，降低哮喘嚴(yán)重急性發(fā)作率和住院率，且具有較好的安全性和耐受性。

7、抗IL-5治療：抗IL-5單抗治療哮喘，可以減少病人體內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，減少哮喘急性加重和改善病人生命質(zhì)量，對(duì)于高嗜酸性粒細(xì)胞血癥的哮喘病人治療效果好。

二、手術(shù)治療

支氣管熱成形術(shù)：是經(jīng)支氣管鏡射頻消融氣道平滑肌數(shù)量，降低支氣管收縮能力和降低氣道高反應(yīng)性。對(duì)于重度未控制的過(guò)敏性哮喘，支氣管熱成形術(shù)是一種可以選擇的方法，但需要充分評(píng)估受益和風(fēng)險(xiǎn)。

三、中醫(yī)治療

目前治療哮喘的經(jīng)方主要為射干麻黃湯類(lèi)方、小青龍湯類(lèi)方及其他麻黃湯類(lèi)方(麻杏石甘湯、厚樸麻黃湯等)和非麻黃湯類(lèi)方(真武湯、烏梅丸等)。此外，可輔助叩刺拔罐放血療法，平衡陰陽(yáng)，增強(qiáng)免疫。

四、其他治療

1、單克隆抗體：如抗IL-5單抗、抗IL-4單抗、抗IL-13單抗或抗IL-5Rα單抗等，可減少重度哮喘患者的急性發(fā)作次數(shù)，減少全身激素用量，主要適應(yīng)癥為接受了規(guī)范的治療和管理，仍不能達(dá)到和維持良好控制的患者。

2、脫離變應(yīng)原：部分患者能找到引起過(guò)敏性哮喘發(fā)作的變應(yīng)原或其他非特異刺激因素，是防治過(guò)敏性哮喘最有效的方法。

過(guò)敏性哮喘的癥狀有哪些

過(guò)敏性哮喘也就是咱們常說(shuō)的支氣管哮喘，癥狀常常是由于接觸了過(guò)敏原，導(dǎo)致癥狀的發(fā)作，主要癥狀就是以發(fā)作性的喘息為主要的癥狀，伴有咳嗽、胸悶、咳痰，有些患者可能會(huì)合并一些過(guò)敏性鼻炎的癥狀，比如說(shuō)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，甚至有的患者可能會(huì)出現(xiàn)一些過(guò)敏性結(jié)膜炎的癥狀，就眼睛癢，往往癥狀就是和一些暴露的黏膜有關(guān)系，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)呼吸困難，呼吸困難發(fā)作的時(shí)候伴有一些喘鳴的音，咽部可以聽(tīng)到一些類(lèi)似拉風(fēng)箱的這種聲音。

往往患者可能會(huì)出現(xiàn)大汗，喘息到一定程度會(huì)出現(xiàn)呼吸無(wú)力、呼吸無(wú)力，這是嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)呼吸性的酸中毒，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)一些意識(shí)的障礙，這種患者在夜間的發(fā)作的時(shí)候，可能更多一些，常常與過(guò)敏原有關(guān)系。此外，運(yùn)動(dòng)還有精神緊張也常常是發(fā)病的一些誘因，可以在運(yùn)動(dòng)以后精神緊張的狀態(tài)下等等，可以有出現(xiàn)一些上述的癥狀。

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