梅毒要如何確診

時(shí)間：2025-08-01 10:18 作者：修身堂

　　梅毒每年呈現(xiàn)出上升的趨勢，梅毒的出現(xiàn)讓健康的家庭生活痛苦不斷，同時(shí)梅毒是一些較為嚴(yán)重的疾病，為此對于梅毒疾病我們要加以重視，早日的發(fā)現(xiàn)疾病的病因，做好疾病的預(yù)防和治療，那么梅毒的檢查方法都是什么，下面就請專家給大家介紹一下。

通過三種方式確診梅毒

一、詢問病史

1、現(xiàn)病史：有無陰部潰爛、皮膚紅斑、丘疹、濕疣史，有否發(fā)生過硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學(xué)試驗(yàn)檢測情況。

2、婚姻史：有無涉外婚姻，結(jié)婚次數(shù)，配偶有無性病或可疑性病的臨床表現(xiàn)等。

3、不潔性交史：應(yīng)盡量詢問患者的嫖娼史或其他不潔性交史以確定傳染源。如肛門有硬下疳，應(yīng)詢問是否有肛交史。問清楚不潔性交的時(shí)間，對于確定梅毒的潛伏期是十分必要的。

4、婚姻史：有無涉外婚姻，結(jié)婚次數(shù)，配偶有無性病或可疑性病的臨床表現(xiàn)等。

5、分娩史：有無先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)和死產(chǎn)的病史，過去有無分娩胎傳梅毒兒史。

6、如懷疑潛伏梅毒，詢問傳染史以及有無存在致使血清試驗(yàn)生物學(xué)假陽性的疾病。

6、如有可疑先天性梅毒，應(yīng)詢問父母是否患過梅毒，及兄弟姐妹受染情況及本人有無早期和晚期梅毒的癥狀和體征。

7、治療史：是否做過驅(qū)梅治療，用藥劑量及療程，是否正規(guī)，有無藥物過敏史等。

二、體格檢查

1、一般檢查：生長發(fā)育狀況是否良好，精神狀態(tài)情況;

2、皮膚粘膜：根據(jù)早期和晚期梅毒的皮膚損害特點(diǎn)仔細(xì)檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、毛發(fā)、生殖器官、肛門、口腔等。

3、特殊檢查：眼、骨骼系統(tǒng)、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)的深入檢查或進(jìn)行專科檢查。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

1、早期梅毒應(yīng)做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。

2、梅毒血清反應(yīng)素試驗(yàn)(如VDRL、USR或RPR試驗(yàn))，有必要時(shí)再做螺旋體抗原試驗(yàn)(如FTA-ABS或TPHA試驗(yàn))。

3、腦脊液檢查，以除外神經(jīng)梅毒，尤其無癥狀神經(jīng)梅毒，早期梅毒即可有神經(jīng)損害，二期梅毒有35%的病人腦脊液異常，因此要檢查腦脊液。

4、基因診斷檢測。

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