前列腺被膜影響慢性前列腺炎治療嗎
慢性前列腺炎是男性的常見病、多發(fā)病,目前在報刊雜志、網(wǎng)絡(luò)、電視中有大量的宣傳。在很多宣傳中,往往會提到慢性前列腺炎之所以難治,
2025-02-27
慢性前列腺炎是男性的常見病、多發(fā)病,目前在報刊雜志、網(wǎng)絡(luò)、電視中有大量的宣傳。在很多宣傳中,往往會提到慢性前列腺炎之所以難治,是因為前列腺外有一層被膜,藥物不容易進入前列腺。這種說法的意思是藥物進入前列腺內(nèi)部是需要穿過前列腺的膜。我們知道人體的營養(yǎng)、藥物等是靠血管運輸?shù)模凑涨懊娴恼f法,也就是前列腺的血管只能到達前列腺被膜外。 前列腺被膜影響慢性前列腺炎治療嗎
那么實際情況是不是這樣呢?
我們來了解一下前列腺的血管及組織結(jié)構(gòu)。
前列腺供血的動脈有前列腺包膜動脈、尿道前列腺動脈。前列腺包膜動脈供應(yīng)前列腺包膜和腺體外側(cè)部大部分;尿道前列腺動脈進入前列腺腺體,供應(yīng)深部前列腺和尿道周圍的腺組織。
前列腺的周圍有一層由結(jié)締組織和平滑肌所構(gòu)成的被膜(也就是很多宣傳中提到的“被膜”),被膜中的結(jié)締組織和平滑肌伸入到前列腺實質(zhì),將其分成數(shù)葉,形成腺組織周圍的基質(zhì)。前列腺的腺組織有30~50個腺泡組成。前列腺的基質(zhì)對腺組織起支持作用,基質(zhì)中的血管提供腺泡與血中的物質(zhì)交換。
通過上面的分析我們知道,前列腺內(nèi)部有血管進入,營養(yǎng)和藥物可以直接輸入到前列腺內(nèi)部,不受前列腺被膜的影響。所以“慢性前列腺炎之所以難治,是因為前列腺外有一層被膜,藥物不容易進入前列腺”說法是錯誤的。
那么前列腺中有沒有影響藥物滲透的因素呢?回答是肯定的,影響慢性前列腺炎藥物滲透的是前列腺腺泡的脂質(zhì)膜。前列腺基質(zhì)有血管的存在,腺泡并沒有血管,藥物不能直接進入腺泡內(nèi),必須從基質(zhì)穿過腺泡膜才能進入。有些抗菌藥物雖然在前列腺間質(zhì)和基質(zhì)組織可以達到有效的治療濃度,可以有效地清除這些地方的感染,但是不容易進入腺泡內(nèi)而影響的治療效果。
前列腺難治的原因不僅是部分抗菌藥物難以進入腺泡(有些還是可以進入的),還因為前列腺炎病因復(fù)雜。慢性前列腺炎的發(fā)病原因及發(fā)病機制目前還沒有完全研究清楚,病原體感染、免疫因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、物理和化學(xué)刺激、盆腔靜脈疾病、氧化應(yīng)激作用增強、精神心理等多種因素直接參與或影響到前列腺炎發(fā)生,而且可能有多種病因同時在起作用。
目前使用較多的抗菌藥物只是針對病原體感染,對其他病因沒有多大作用,也就是說只是消滅了病原體,但是其他致病因素沒有改變,臨床上表現(xiàn)為很多患者單純的使用抗菌藥物效果并不理想或者反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)中藥不是單純針對病原體,在改善前列腺炎的多種病因方面具有優(yōu)越性。前列腺炎治療采用中西醫(yī)結(jié)合的方法較好。
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