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性早熟要怎么治療 這幾步很關(guān)鍵

時(shí)間:2025-05-03 05:57 作者:修身堂

性早熟應(yīng)該怎么治療呢?如果在確定孩子得了性早熟之后沒有及時(shí)采取治療就可能對(duì)孩子日后的發(fā)育產(chǎn)生很大的影響,今天小編就和大家一起來看看該如治療性早熟。

性早熟要怎么治療 這幾步很關(guān)鍵

(一)病因治療

腫瘤引起者應(yīng)手術(shù)摘除或進(jìn)行化療,放療、甲狀腺功能低下所致者予甲狀腺制劑糾正甲狀腺功能,先天性腎上腺皮質(zhì)增生患者可采用皮質(zhì)醇類激素治療。

(二)藥物治療

1、促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)

天然的GnRH為10個(gè)氨基酸多肽,目前常用的幾GnRHa都是將分子中第6個(gè)氨基酸,即甘氨酸換成D—色氨酸、D—絲氨酸、D—組氨酸、D—亮氨酸而成的長(zhǎng)效合成激素,其作用是通過下降調(diào)節(jié),減少垂體促性腺激素的分泌,使雌激素恢復(fù)到青春期前水平。可按0.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用藥后,患者的性發(fā)育及身高增長(zhǎng),骨齡成熟均得以控制,其作用為可逆性,若能盡早治療可改善成人期最終身高。

2、性腺激素

其作用機(jī)制是采用大劑量性激素反饋抑制下丘腦-垂體促性腺激素分泌。如甲孕酮又稱安宮黃體酮,為孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服劑量為10~30mg,出現(xiàn)療效后減量維持。環(huán)丙孕酮為17—羥孕酮衍生物,不僅可阻斷性激素受體,并可減少促性腺激素的釋放,劑量每日70—150mg/m2,上述兩藥不能改善成人期身高。

性早熟要怎么治療 這幾步很關(guān)鍵

治療方法分很多,可能要根據(jù)孩子的病情輕重,以及它的分類來采取不同的治療。目前來講,藥物治療方面,促性腺激素釋放激素的擬議劑是目前治療真性性早熟最有效的藥物,這個(gè)藥物能夠降調(diào)節(jié)促性腺激素釋放激素細(xì)胞的表面GnRh受體,使它的性激素的分泌減少,生物活性降低,這是最有效的,但是這種往往用在比較重的孩子,青春期到了四期五期,或者月經(jīng)來臨這些孩子,才應(yīng)用這個(gè)。

另外一個(gè)藥物孕激素衍生物,能夠反復(fù)抑制垂體產(chǎn)生性激素,這個(gè)可以推遲月經(jīng)的來臨,但是它對(duì)于骨骼生長(zhǎng)發(fā)育延遲作用不大。

再一個(gè)中醫(yī)中藥治療,從中藥辯證理論上,他們認(rèn)為性早熟的病激素腎陰虛,相火旺,中醫(yī)所謂的腎主要不是指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腎臟,而是指機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng),包括下丘腦垂體性腺軸,指這些調(diào)節(jié)軸提前發(fā)動(dòng),功能亢進(jìn),患兒均存在不同程度的陰虛火旺癥狀,可給予滋腎陰泄火的中藥,有些醫(yī)院現(xiàn)在有自制的中藥。

性早熟要怎么治療 這幾步很關(guān)鍵

再一個(gè)就是生長(zhǎng)激素,我們采用促性腺激素釋放激素的擬議劑治療的孩子,骨骼融合延遲,無疑對(duì)孩子身高增長(zhǎng)爭(zhēng)取寶貴時(shí)間,有利于改善最終身高,但是這些藥物應(yīng)用同時(shí)又會(huì)使身高增長(zhǎng)的高峰速度減慢。可以把你的身高增長(zhǎng)時(shí)間拉長(zhǎng),但是這個(gè)速率可能減慢,在這種情況下有時(shí)候配合生長(zhǎng)激素治療,及時(shí)時(shí)間拉長(zhǎng),速率又不降下來,把整個(gè)身高遺傳潛能全部發(fā)揮出來。

另外就是對(duì)骨密度比較低的孩子加一些鈣劑和維生素D的治療。另外對(duì)一些繼發(fā)性的性早熟,假性的性早熟,比如說像有腫瘤或原發(fā)病的治療,男孩子中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤導(dǎo)致這些真性性早熟發(fā)病率比女孩子多得多,所以對(duì)男孩子一定要注意。

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